2019年3月21日21：23，一声清脆的电话铃声打破了夜晚的寂静。“陶老师，18楼2床保胎的患者上厕所后突然大出血……”电话里石良艳医师的语气急促，我的心一沉，立刻向楼上跑去。

  这是一位中午刚刚从生殖科转来的患者，因继发不孕于我院行胚胎移植术，由于阴道出血50余天，此前一直在生殖科病房行保胎治疗。该患者曾2次行胚胎移植术，均未成功，虽然此前超声提示子宫壁有巨大子宫肌瘤，胎盘植入，胎盘前置，但是患者及家属保胎欲望极强，始终坚持着。当我踏入病房时，患者已经躺在血泊里，一股股鲜血从身下不断涌出，家属和患者的语调已经带着哭泣“医生……”，病床前医生和护士已经围了一圈，有条不紊的在各司其职。“平车转运17楼手术室!”我的话音刚落，转运车已经推至床前，大家小心的把患者抱上平车。由于患者爱人在外地，陪护的是她父母辈，都是六七十岁的老人家，我们一面安慰，一面迅速的联系好电梯。这时17楼的护士已经将手术室准备好，患者上检查床，吸氧、心电监护迅速就位，距离我接电话仅仅过去10分钟。

  患者出血还是持续汹涌，宫缩也越来越密。手术超声探查见胎儿还有心跳，但是宫颈内口处可见巨大血肿，探查阴道，喷出的血块将我的全身都染上了颜色。血压79/55mmHg，心率115次/分。“吸氧，开放双通道，代血浆。”我给护士指令，并马上征求患者意见，“能不能不再坚持保胎，否则会危及生命。”终于在最后一刻，患者的理智战胜了感情，她同意放弃保胎，要求手术。“石医师准备开包，邓医师立刻给患者打同意书，和家属交代病情，严医师马上给三线杜主任打电话汇报，并向输血科要求拿血。”一边说，我一边开始穿手术衣。要感谢我们的小医生，管床的邓亚勤医师不是夜班，却因为这个特殊的病人一直牵挂着没有离开，陪我们战斗到最后，她谦虚的说是学习，这是这个夜晚多么可贵的后备力量啊。

  在超声引导下，我扩开阴道，立刻突破胎盘并破膜放出羊水，幸运的是患者宫颈口被血块撑开，胎儿顺利的被钳夹出来了。随着胎儿的排出，出血速度有所放缓，这时预估大约有3000ml左右的出血了，可是由于胎盘植入，只能少量的钳出部分胎盘，我不得不放弃，开始做子宫按摩。“联系医学影像科准备介入，赶快去输血科拿血!”虽然我知道仅仅过去了30分钟，但是我还是希望血袋能飞到我的眼前，因为血压进一步下降，心率却越来越快了。此时患者已经出现全身冒冷汗、四肢湿冷等症状，非常严重及致命的急性失血性休克失代偿期，我不得不不停地呼唤病人，希望她保持清醒。

  “我来了，怎么样了?”这时杜欣副主任进入17楼手术室，此时的我终于放下了悬着的一颗心，有依靠了。“联系ICU医生帮助抢救!”杜主任一边打电话，联系成人ICU、联系输血科。此时妇科17、18、19楼所有高年资的备班护士全部到场，拿血、借器械、建立静脉通道……留着值班的医师和护士维持着妇科3层楼近200个患者的医疗及不断的普通急诊，我们所有坚强的备用力量在坚持，他们白天已经工作了一整天，他们明天还有手术要继续。

  成人ICU李运祥医师迅速到场并开始股静脉穿刺术，股静脉穿刺成功，同时右足建立第三个静脉通道;4个单位，又4个单位的血开始进入患者体内，由于是较少见的AB型血，输血科已经去到血站拿血的路上;23：50，患者被送到医学影像科的手术床上，杨文忠主任、兰为顺副主任已经从家里赶到;介入后需要进一步了解患者盆腹腔情况，超声诊断科的医师在电话后5分钟就赶到。病区护士长胡毅岚凌晨从家里赶来，因为值夜班的美小护没有见过如此惊心动魄的抢救。

  时间到了凌晨1点半，患者的血止住了，血压回升了;我们微笑着和兄弟科室的战友们道别：“辛苦了，感谢!”这是发自内心的感谢，每个人脸上写着疲惫，更多的是抢救成功后的喜悦。这是合作的胜利。

  回到病房，一切已经归于平静，家属围着患者，脸上写着劫后余生的庆幸。我们还不能入眠，有记录要补，有检查单要等，要观察病情变化而进一步调整医嘱。

  坐在办公室里，我的心情不那么平静，一个个名字在我的心头划过。杜欣主任，一个电话迅速赶来。医生石良艳、邓亚勤、严雅琪，最长的仅仅工作5-6年，她们不仅严格执行各项指令，而且还分工合作，保障着楼层的平安。还有护士李靖文、葛华、彭俊、周文艳、荣茜，高年资的主动帮助做静脉穿刺，执行口头医嘱;低年资的拿药、拿血，虽然害怕，依然坚守，没有一个人退怯。这就是妇科的精神，默默不语，无私奉献，为的只是两个字“平安”。感谢她们!

  感谢兄弟科室的团结协作，医学影像科、超声诊断科、成人ICU、输血科，他们没有任何多的语言，仿佛就像是我们的每一个白天，我们日常的工作，他们是我们今天的榜样。

  还要感谢的是患者及其家属，整个的抢救过程，给了我们极强的信任和配合，正是这样一份信任使我们付出全部的力量去战斗，使我们在困难面前有了一往无前的勇气。

  凌晨4点，我终于可以躺在床上，合上眼睛，今夜无眠，今夜有爱。

  这仅仅是妇科众多成功抢救案例中的一例，但它代表了妇科医护团队扎实过硬的医疗护理技术和团结协作的优良工作作风。我相信，未来的我们，一定还会创造一个又一个的生命奇迹!

  (妇科　陶晓玲　严雅琪)